Las lesiones nerviosas en sus manifestaciones más graves pueden derivar en cuadros de parálisis, como la tetraplejia en sus diferentes niveles. Éstas y otros situaciones con afección nerviosa son abordadas por el Dr. Piñal con avanzadas técnicas de microcirugía.
El cirujano cántabro y su equipo fundamentan su enfoque clínico en la reasignación de funciones músculo-tendinosas, que implican el desarrollo de procedimientos como las transferencias tendinosas o el trasplante autólogo de músculo gracilis o rector interior, entre otros.
En esta entrada de su videoblog, el Dr. Piñal presenta este tipo de cuadros y los analiza a partir de un caso de estudio: la recuperación funcional en ambas manos de David, un paciente joven, 37 años, con tetraplejia – lesiones nivel C5 en la médula espinal – tras sufrir un golpe en la cabeza al tratar de zambullirse.
Después del impacto traumático de inicio, la lesión evolucionó a C6-C7, con cierto movimiento en los brazos, pero con las manos disfuncionales, sin fuerza e incapaces de maniobras básicas como la pinza.
El Dr. Piñal aplicó un procedimiento quirúrgico en dos fases sobre las dos extremidades del paciente, a partir de técnicas como la citada transferencia tendinosa o trasplante de tendones, en combinación con los denominados lazos de Zancolli.
El resultado, como puede observarse en las imágenes, muestra una destacada recuperación de movilidad y fuerza sobre la situación de partida, lo que devuelve autonomía al paciente gracias a la posibilidad de realizar por si mismo labores cotidianas como aseo personal, pequeñas tareas domésticas, su sondaje, etc.
Info adicional:
– ‘Transferencia de músculo gracilis en caso de accidente con pérdida de los músculos del antebrazo’.
– ‘Trasplante de tendones en caso de lesión nerviosa por aplastamiento de mano con extrusión muscular’.