The patient, a man of 48, suffers malunion of radius fractures in both wrists by accident-related trauma.

The radius or Colles fractures, besides being common, are one of the injuries that end in erroneous treatment more frequently. An incorrect clinical approach causes sequelae and complications in the patient, characterized by pain, loss of mobility or lack of strength.

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Fractura de radio en ambas muñecas: cirugía en caso de malunión articular

El paciente, varón de 48 años, presenta maluniones de fractura de radio en ambas muñecas por traumatismo en accidente.

Las fracturas de radio o fracturas de Colles, además de ser habituales, son una de las lesiones que dan lugar a tratamientos erróneos con mayor frecuencia. Un abordaje clínico incorrecto provoca secuelas y complicaciones en el paciente, caracterizadas por el dolor, la pérdida de movilidad o la falta de fuerza.

EL PROBLEMA

En el caso que nos ocupa, el paciente -operado por partida doble previamente en otro centro médico- plantea dificultades en su muñeca izquierda, intervenida hace 6 meses. No obstante, las pruebas diagnósticas realizadas por el Dr. Del Piñal y su equipo revelan también problemas en la muñeca derecha, operada cuatro meses atrás.

El cuadro general es de dolor y perdida de movilidad y función, con un alto nivel de incapacitación para el desempeño de tareas cotidianas y profesionales, como se aprecia en las imágenes:

LOS OBJETIVOS

Los procedimientos a los que es sometido el paciente tienen como objetivo fundamental corregir la malunión de ambas fracturas, reduciéndolas de forma adecuada, esto es, facilitando que ‘suelden’ correctamente. Su efecto: eliminar el dolor y devolver la función a las extremidades afectadas.

EL PLAN

El Dr. Del Piñal aplica en ambas muñecas su técnica de osteotomía (sección o ‘corte’ de la fractura fijada de forma deficiente) guiada por artroscopia y en combinación con osteosíntesis mediante elementos externos. En el caso de la izquierda, la malunión articular implica también retirar la placa que tenía colocada y sustiturila por una nueva.

LOS RESULTADOS

La ausencia de dolor y la recuperación de movilidad y función en las muñecas afectadas es evidente a los 10 meses de las intervenciones del Dr. Del Piñal. El paciente retoma su actividad personal y laboral. Vuelve a ser capaz de montar en bicicleta con garantías, por ejemplo.