90%的患者在接受手术后恢复了肢体功能

剧烈疼痛、肿胀、僵硬以及皮肤温度和颜色的变化，是苏德克综合征（又称反射性交感神经失调症或复杂性局部疼痛综合征）最常见的症状。

这是一种极度痛苦的慢性疾病，影响四肢，对患者可能造成严重后果。通常发生于外伤（如骨折或手术）之后。因此早在1900年，外科医生保罗·苏德克便将此病描述为“愈合障碍性炎症”。但该病亦可能在感染性疾病后发作，甚至无明显诱因出现。

不仅如此，神经压迫也可能是诱因——这意味着该病未必是独立疾病，至少在部分确诊病例中并非如此。

马德里拉卢斯大学医院手腕外科主任弗朗西斯科·皮纳尔博士持此观点。基于逾25年的研究，他认为反射性交感神经失调症的诊断有时掩盖了未确诊的病理问题。

“近期研究发现，约三分之一被诊断为苏德克综合征的患者，实际患有机械性病变，尤其常见于腕部骨折后遗症。此类病例存在可通过手术矫正的结构性异常。”皮纳尔解释道。

“其余患者确实呈现符合真正苏德克综合征的症状，”医生继续说明，“这种疾病远非不治之症，经治疗可获得良好疗效。”

腕部骨折治疗不当是诸多误诊的根源，这些误诊实际上掩盖了类风湿性关节炎、掌骨骨折、假体安装不当、持续性神经痛或正中神经压迫等病例。

手术治疗
“多数诊断混淆发生于腕部骨折后，但任何愈合不良的损伤或神经损伤都可能引发持续性疼痛，被误诊为苏德克综合征。因此精准诊断至关重要，需明确疼痛或功能障碍的真正病因。并非所有病例都属于苏德克综合征，有时可能是需要不同治疗方案的机械性病变。准确诊断是指导治疗、促进康复的关键。”他解释道。

通过微创手术，医生能恢复手部功能并消除疼痛。该专家近期已完成至少225例此类手术。“我们的手术针对神经病变。重点不在于减压，而在于消除神经刺激源——这些病灶可能位于手部、肘部、颈部，或下肢的膝关节、踝关节等不同部位。” 目标是重建无机械冲突的神经环境，“专家阐释道，并强调该技术使该综合征”从不可治愈的疾病（尤其慢性期）转变为治愈率超过90%的病症。”

这堪称重大突破，因为这类患者往往“被疾病奴役”，许多人最终依赖多种阿片类药物。而医生指出：“治疗后患者功能恢复，不再依赖止痛药或神经病变药物。”

受此影响的人群数量相当可观。皮纳尔证实“约60-70%被诊断为苏德克综合征的病例，实为正中神经相关病症”。

“混淆源于正中神经压迫性神经痛存在压迫成分，而正中神经刺激综合征与腕管综合征无关，因其不涉及神经压迫。” “换言之，两者的病理生理机制和发病机制截然不同，”他强调道。

“现有检测手段既无法量化疼痛强度，也无法定位刺激的根本病因，导致大量病例被误诊为苏德克综合征——这种被视为不治之症的病症，实际上完全可治愈，”他补充道。

这种误诊现象不仅限于上肢。正如皮纳尔医生所解释的：“在下肢，我们也看到越来越多的病例被诊断为苏德克综合征，而实际上它们对应的是周围神经刺激。当然，这并非正中神经，而是其他神经可能呈现类似的刺激机制。这种现象比以前认为的更常见”，并且特别影响女性，“占病例的90%”，而原因尚不明确。