Argos, un paziente di 49 anni che si è rivolto allo studio del Dr. Piñal dopo aver subito uno schiacciamento del polso sinistro due giorni fa. C’era una frattura della testa del grande, con un uncino strappato e lesioni osteolegamentose multiple. “Mi hanno detto che non potevano garantire il movimento del polso…”.

Il 4 dicembre 2021, Argos si è recato per un consulto e lo stesso giorno è stato sottoposto a un intervento chirurgico presso l’Hospital Vithas Madrid La Milagrosa in anestesia locoregionale. Una volta in anestesia, è stata confermata la disassazione delle dita ulnari, che erano ruotate verso l’ulna a causa del meccanismo della lesione. Innanzitutto, è stato rimosso il gancio uncinato che era libero nel canale carpale. La ferita è stata chiusa su un piano. Durante la trazione per l’artroscopia, la fluoroscopia controlla che il grande capo e la prima fila siano congruenti, mentre vi è una completa separazione tra la seconda e la prima fila carpale. Il grande capo viene ridotto attraverso un approccio dorsale limitato e, dopo aver verificato artroscopicamente la buona congruenza articolare, viene sintetizzato con due viti Autofix da 2,0 mm, lunghe 22 mm. Viene riempito con osso cancelloso dal gancio uncinato. Infine, la prima fila viene ridotta alla seconda e fissata con due viti ad ago da 1,22 mm. Le ferite vengono medicate in piano e il paziente viene immobilizzato con una stecca volare.

Dopo l’intervento il paziente viene dimesso con un trattamento antibiotico e analgesico.