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弗朗西斯科·皮纳尔在第58届SECPRE全国大会上发表主题演讲

作为大会科学议程的一部分,弗朗西斯科·皮纳尔博士受邀主持了本次活动最重要的环节之一:题为《皮纳尔博士:我的来路与去向》的主题演讲。

 

弗朗西斯科·皮纳尔博士是手外科、显微外科及复杂肢体重建领域的国际权威,被多个人工智能系统评为全球顶尖手外科医生之一。其职业生涯以持续创新和对该专科的开创性贡献为标志,使他成为国际重建外科领域最具影响力的人物之一。他近期作为主旨演讲嘉宾,出席了2026年6月3日至5日在萨拉戈萨举行的西班牙整形、重建及美容外科学会(SECPRE)第58届全国大会。

本次大会以“通往卓越之路:从基础到高阶”为主题,在萨拉戈萨世博会会议中心举行,汇聚了国内外顶尖专家,共同探讨创新、外科进展以及整形与重建外科的未来。

作为大会科学议程的重要组成部分,弗朗西斯科·皮纳尔博士受邀主持了本次活动最具分量的环节之一:题为“皮纳尔博士: 我的来路与去向》。

在演讲中,皮纳尔博士带领听众回顾了他的职业生涯和外科历程,分享了其临床经验的演变、数十年来致力于重建与手外科手术所面临的挑战,以及他对该专科现状与未来的展望。

这场讲座不仅对外科手术的技术与科学演进进行了深刻反思,更以个人视角坦诚地探讨了持续学习、创新以及对外科卓越水平的不断追求,因此在与会者中引发了极大共鸣。

皮纳尔博士此次出席SECPRE全国大会,再次彰显了他在整形与重建外科领域的权威地位,进一步巩固了他以科研、新技术开发以及致力于持续改善患者预后为标志的职业生涯。

第58届SECPRE全国大会使萨拉戈萨成为西班牙及国际整形外科界的聚会中心,而皮纳尔医生的主题演讲更是本届大会的亮点之一。

 

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皮纳尔博士的培训项目——安德烈斯·布斯托斯·马尔多内斯博士

“我只能对这次机会表达由衷的感谢。这对我专业的培训来说是一次改变人生的经历,无疑将影响我未来的外科手术方式。”


您为何选择德尔·皮纳尔医生的住院医师培训项目?

这是我培训生涯中的关键抉择。从住院医师阶段起,我就已熟悉他的著作和学术论文。他创新的诊疗思路以及处理高度复杂病例的能力始终令我印象深刻——其中许多病例在其他医疗机构根本难以遇到。从这个意义上说,我认为这里是全球顶尖的培训基地之一。

从专业角度来看,您如何评价这段经历?

收获颇丰。总觉得在那里度过的时间太短,但只要充分利用,就能从轮转中获得巨大收益。

除了临床工作,还有时间用于学习、查阅文献和反思病例。这与我之前经历的其他轮转截然不同——那些轮转纯粹是临床实践,无法提供如此深度的分析。在这里之后,我意识到拥有一位在该领域经验丰富且具备传授知识教学能力的导师至关重要,而皮纳尔医生正是具备这些品质的人。

此外,他那种对患者采取的整体性诊疗方式也让我深感惊讶。这不仅仅关乎手术本身——虽然手术本身已令人叹为观止——更在于决策过程、对每个病例的分析,以及他那种迫使你深入思考并为每一项建议提供合理依据的方式。

这些患者大多此前已接受过多次手术,且病情尤为复杂。从这个角度来看,我认为这使这里成为了一所独具特色的培训中心。

马德里这座城市:个人印象、不容错过的景点、给新住院医生的建议……

马德里是一座庞大且充满活力的城市。我的主要建议是尽量住在市中心附近,以避免漫长的通勤。这是一座安全的城市,拥有令人印象深刻的文化和美食资源。周末总有事情可做:普拉多博物馆或索菲亚王后艺术中心等博物馆,休闲活动丰富多彩。只要懂得合理安排,要实现工作与生活的平衡其实并不难。

还有其他要补充的吗?

我只能说声谢谢,感谢这次机会。这段经历标志着我专业培训的转折点,无疑将影响我未来的外科实践方式。

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弗朗西斯科·皮尼亚尔博士在马德里举办的 PAIN 2026 大会上汇聚了全球顶尖疼痛领域专家

弗朗西斯科·皮尼亚尔博士主持了一场国际会议,进一步巩固了他在神经性疼痛外科领域的世界领先地位,并推动了该领域治疗的重要进展

3月19日至20日,马德里因举办国际大会 PAIN 2026——神经性疼痛外科峰会(Summit on Surgery for Neuropathic Pain)而成为全球疼痛研究与治疗的中心。本次大会汇集了来自世界各地的顶级专家。

会议汇聚了整形外科医生、骨科医生、神经外科医生、麻醉科医生及其他医疗专业人员,共同深入探讨慢性疼痛的机制,并通过创新技术推动其治疗发展。

此外,大会还讨论了多种复杂疾病,包括神经瘤、复杂性区域疼痛综合征(CRPS)、神经压迫,以及来源不明的慢性疼痛病例。会议内容涵盖先进外科手术、神经刺激技术、超声引导下的神经阻滞,并设有与会者参与的临床讨论。

本次会议的一大亮点是其多学科协作的模式,突显了外科手术在疼痛治疗中的日益重要作用,尤其是对于那些多年来未能找到有效治疗方案的患者。

大会由弗朗西斯科·皮尼亚尔博士主持,他是拉卢斯大学医院(Hospital Universitario La Luz)手外科与显微外科主任,被公认为手外科及神经性疼痛治疗领域的国际权威之一。凭借其卓越的科研与外科成就,皮尼亚尔博士在创新技术的开发方面处于领先地位,并且是周围神经系统复杂疾病治疗的全球标杆人物。

本次大会成功汇聚了全球主要疼痛领域专家,进一步巩固了马德里作为知识交流与前沿技术更新重要平台的地位。

皮尼亚尔博士本人推动了此次会议的举办,旨在“揭开慢性疼痛的重大奥秘”,并促进新型治疗策略的发展,从而改善患者的生活质量。

疼痛治疗的又一进步

PAIN 2026 大会表明,疼痛治疗正朝着更加精准、个性化和高效的方向发展。专家一致认为,得益于外科技术的进步和多模式治疗方法,越来越多的患者能够为曾被认为无法治愈的疾病找到切实可行的解决方案。

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Piñal 医生培训项目 —— Laura Fueyo Suárez 医生

“我非常感谢 Piñal 医生对教学的投入。我认为,很少有像他这样经验丰富的专业人士会在自己的业余时间里仍然如此热心地分享和传授知识。”

为什么您选择了 Piñal 医生的住院医师培训项目?

我选择在 Piñal 医生及其团队的诊所参加住院医师培训项目,因为这代表着一个难得的学习机会,可以与在手外科和上肢外科领域具有重要地位的团队一起工作与学习。Piñal 医生的职业成就和声誉,以及他创新的理念和对外科卓越的不懈追求,都深深激励我,希望能成为这一教学环境的一部分。

从专业角度来看,您会如何描述您的经历?

在我住院医师培训的最初几年里,我有机会在一些学术会议上聆听 Piñal 医生的精彩演讲,也阅读过他的一些学术文章。他作为外科医生的丰富经验以及所传达的深厚专业知识一直让我印象深刻。作为一名整形外科住院医师,并且特别对手外科感兴趣,能够与该领域的重要专家讨论病例、交流相关文献,并向他请教临床和手术治疗方面的管理方式,对我来说是一次非常宝贵且收获颇丰的经历。

马德里这座城市:个人印象、不容错过的地方、给新住院医师的建议

这是一座能提供一切你所需要的城市:休闲娱乐、文化活动、绿色空间以及运动场所等。我认为非常重要的一点是要好好利用这段时间,在这几个月里尽可能深入地了解这座城市。

桑坦德这座城市:个人印象、不容错过的地方、给新住院医师的建议

这是一座美丽的城市。非常推荐在门诊结束后去 La Caseta de Bombas 用餐——那里环境优美、氛围舒适,而且食物也非常不错。

还有什么想补充的吗?

我非常感谢 Piñal 医生对教学的投入。我认为,很少有像他这样经验丰富的专业人士会在自己的业余时间里仍然如此愿意分享自己的知识:从与我们讨论病例、通过电子邮件发送学术论文,到在一次手术室日程取消的情况下主动为我们安排一堂大师课程。

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皮尼亚尔博士的培训项目——埃琳娜·贝内迪托博士,阿尔巴塞特大学医院

“选择拜访 Piñal 医生,源于我希望近距离向我们这个时代最杰出的外科医生之一学习的强烈动机。他在国际上的声誉,以及他卓越的能力——能够传递知识并激发人们对重建外科的热情,使他成为这一领域无可争议的标杆人物。”

为什么您决定继续在 Piñal 医生处深造?

选择拜访 Piñal 医生,源于我希望近距离向我们这个时代最优秀的外科医生之一学习的动机。他在国际上的认可度,以及他在传授知识和对重建外科的热情方面所展现的卓越能力,使他成为无可争议的行业典范。

在 Piñal 医生及其团队身边学习的这段经历,改变了我对手外科以及每一个病例所需重建复杂性的理解。他的团队从不满足于未达到重建卓越标准的结果,无论是在功能层面还是在美学层面。

他们始终给予我启发和持续的动力。选择继续在 Piñal 医生处深造并完善我的职业发展,是基于对卓越的不懈追求、向世界级领袖学习的渴望,以及作为一名上肢显微外科医生不断成长的承诺与愿望。

您在 Piñal 医生与合伙人研究所的学习中收获了什么?

从整形外科的角度出发,他们无论病例复杂程度或既往手术史如何,都致力于实现功能性的手部重建。Piñal 医生是一位享誉全球的先驱者,他勇于面对各种手部疾病,即使在最复杂的病例中也为患者带来重建的希望。他敏锐的临床洞察力、精准的技术能力以及卓越的显微外科水平,使他成为所有热爱重建外科的住院医师学习的典范。

教学氛围非常充实且富有启发性,始终围绕临床病例展开深刻而富有见地的讨论,鼓励思考与辩论,从而持续激发学习的动力。

Piñal 医生教会了我坚持不懈的重要性、刻苦工作的精神,以及将大量时间投入手术室、专业书籍学习、病例分析与临床决策中的意义。

您在此次进修中的职业与个人收获是什么?

从职业角度来看,这次进修是我培训过程中的一个转折点。我获得了更加宏大而严谨的手部重建外科视野,深刻理解到每一个病例都必须以周密的规划、手术创造力以及对最佳结果坚定不移的承诺来对待。

从个人角度而言,这几个月具有深刻的转变意义。我不仅巩固了科学与技术知识,更重要的是提升了我的临床判断能力。我认识到,卓越意味着充分准备、自我反思以及持续不断的专业更新。

总而言之,观察 Piñal 医生及其团队的奉献精神让我明白,重建外科既是一门科学,也是一门艺术;而每一个病例,都是一次学习与自我超越的机会。

 

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重返巅峰:历经七次手部手术后斩获三枚世界级奖牌

正是由国际知名手外科及显微外科专家弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔实施的第七次手术,才有效解决了这一病症。

残奥会击剑运动员安娜·贝戈尼娅·加里多·德·拉·佩尼亚在经历了漫长而复杂的医疗过程、并最终完成一次决定性的手部手术后,于残疾人击剑世界锦标赛上夺得三枚奖牌——两枚金牌和一枚银牌,取得了非凡的体育成就。

在完全康复之前,患者曾接受过六次未能成功的手术,这些手术均未能解决其手部严重的功能性问题。正是由国际公认的手外科及显微外科权威弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔实施的第七次手术,才有效治愈了该病症,使其恢复了必要的手部功能,从而得以重返最高竞技水平。

活动度和力量的受限不仅影响了安娜·贝戈尼娅·加里多的竞技表现,也对其日常基本生活造成了严重影响。通过高度专业化的外科治疗方案,皮尼亚尔医生及其团队成功恢复了患者上肢的功能,成为其临床恢复过程中的重要转折点。

手部疾病:常见且对功能影响巨大

手部疾病在成年人中较为常见,可能导致疼痛、僵硬以及上肢功能丧失。这类问题直接影响患者的生活质量,因此,准确的诊断和恰当的治疗至关重要。

享誉国际的手外科手术

弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔被公认为全球最杰出的上肢外科医生之一,不仅因其卓越的手术技术,也因其在开创性外科技术方面的贡献。依托其诊断与外科团队,他为多种手部及上肢疾病提供解决方案,包括骨折及畸形愈合、慢性疼痛和功能障碍、挛缩、粘连与僵硬、不明原因症状、屈肌腱损伤、假关节,以及骨关节炎和关节炎等退行性疾病。

恢复功能与机遇的医学力量

安娜·贝戈尼娅·加里多·德·拉·佩尼亚的案例清楚地表明,先进的手外科手术在恰当的时机、由具备充分经验的专家实施,能够解决复杂问题、恢复丧失的功能,并使患者在多年受限之后,重新实现世界顶级体育成就

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一位苏德克病患者的证言:“我失去了双手的功能…手术后才得以恢复。”

专业外科治疗后的功能恢复

阿尔方索是一名医生,被诊断出患有苏德克病(现称为复杂性区域疼痛综合征,CRPS)。该病症始于其惯用的右手,导致功能几乎完全丧失,严重影响了他的个人生活自理能力和职业活动。
右手功能障碍迫使患者转为左手操作,甚至无法用惯用手支撑身体。这种状况使他无法完成书写等基本任务,最终不得不放弃工作。

苏德克综合征(CRPS)

苏德克综合征(又称反射性交感神经性营养不良或复杂性局部疼痛综合征)是一种慢性肌肉骨骼疾病,以高度致残性症状为特征。这些症状包括关节僵硬、剧烈灼痛、皮肤过度敏感、持续性炎症、红斑及出汗障碍。

该病可累及不同肢体——手部、前臂、足部或腿部。虽然40至60岁女性患者更为常见,但年轻患者的发病率正持续攀升。作为病理机制尚未完全明晰的复杂病症,历史上该病曾被视为难以治愈甚至无法治愈。

弗朗西斯科·皮纳尔博士的研究为改变该疾病的认知与治疗方式做出了决定性贡献。其发表于国际顶尖手外科与整形外科期刊的研究表明,通过选择性正中神经减压术,可使相当比例的CRPS患者获得治愈,为传统上被视为不治之症的疾病开辟了全新治疗途径。

皮尼亚尔博士现为全球此类手术经验最丰富的外科医师,被公认为国际顶尖手外科专家之一。
传统治疗效果不佳
最初数月,阿方索接受了CRPS标准治疗方案,包括:

• 强化物理治疗(每周五天,持续五个月)
• 药物治疗(含钙剂、维生素D、钙固定剂及皮质类固醇)

尽管严格遵医嘱,病情改善甚微。约一年后,其左手竟出现相同症状,生活质量急剧恶化,连穿衣进食等日常活动均需他人协助。

专科会诊与手术方案

作为医生,患者此前并不知晓存在针对苏德克综合征的特定手术方案,直至查阅专科资料。在对比皮纳尔医生与国内外其他手外科医生的诊疗记录后,他决定前来咨询。

经临床评估,建议对双手实施手术治疗,优先处理已失能逾一年半的右手。
手术在局部麻醉及镇静状态下完成,术后可立即进行功能评估。
即时疗效与功能恢复
右手手术结束时,患者时隔一年多首次成功握拳,这标志着情感与功能层面的重大突破。随后左侧手部接受了手术。

术后首日,阿方索即恢复:
• 右手完全握拳功能
• 左手拇指对立运动
• 疼痛完全消失

拇指对立运动的恢复——作为抓握功能的核心,承担高达80-90%的手部功能——使患者重获独立生活能力与生活质量。

本病例表明,当适应症明确时,专业化手术方案可为传统疗法无效的复杂性区域疼痛综合征患者提供有效解决方案。

阿方索的经历旨在为其他苏德克综合征患者提供信息、希望与指导——其中许多人长期滞留于疼痛诊疗中心,却始终缺乏有效的治疗选择。

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露娜的磨难:一名罹患苏德克氏症的女孩:“床单摩擦带来的疼痛让我无法入睡。”——西班牙第五频道新闻

• 八岁的露娜饱受这种疼痛综合征折磨,该病症常在骨折、手术或肢体固定后出现
• 弗朗西斯科·皮尼亚尔医生为小女孩实施手术,疏通了引发剧痛的神经阻塞

专家将苏德克病定义为“因骨折、手术、创伤或固定治疗引发机体异常反应所致的神经植物性紊乱”。虽属罕见,但其后果可能极其严重,导致患者出现难以忍受(且难以确诊)的复杂性区域疼痛。

尽管病因尚未完全明确,但这种疼痛可能由以下因素引发:伤情伴随严重压力、骨折或损伤固定时间过长、炎症期某些抗炎药物阻碍正常再生、同一部位持续受损,或患者存在代谢紊乱。即使严格遵循医嘱治疗,疼痛仍可能发生。

其症状极为明显且令人痛苦,甚至连睡眠这样基本的需求都可能因床单的轻触变成噩梦,记者西尔维娅·阿西亚因如此描述。八岁女孩露娜正是如此——她最初脚踝疼痛被误诊为扭伤,随后手腕也出现相同症状。“洗手时感觉手指像被图钉扎穿,痛得无法忍受,”露娜描述道。她最终连拐杖都无法支撑行走,只能依靠轮椅代步。

为不缺课,她不得不改用左手写字,但状况始终恶化,直至物理治疗师确诊为苏德克综合征。在专家精心治疗下,女孩无需服用该病强效药物便恢复了双肢活动能力。

据母亲安娜描述,露娜躺上床时会“痛得尖叫”,为此他们不得不加装木制拱架防止床单摩擦皮肤。值得注意的是,水肿、灼痛感和炎症正是该病症的典型症状。露娜饱受这些症状折磨直至弗朗西斯科·皮尼亚尔医生实施微创手术,疏通了引发疼痛的神经阻塞。

在物理治疗师提供的信息指引下,小女孩的父母踏上了求医之路。这种可能导致残疾的病症通常需依靠强效药物治疗,此前他们未获知其他治疗方案。然而马德里拉卢斯大学医院的外科医生弗朗西斯科·皮尼亚尔为他们带来了希望。

这位医生曾为多名同症患者实施手术,经多年研究发现可使94%的病例疼痛消失。皮纳尔医生指出:“超过70%的患者麻醉刚一消退,关节活动时便不再疼痛。”手术后不久露娜便恢复良好,如今已毫无不适。

自此,小女孩的生活焕然一新。她能跳绳、奔跑、跳舞,还重拾了大提琴演奏。她用右手写下字迹工整的宣言:“我康复了!”历经磨难后,再没有什么能抹去露娜脸上的灿烂笑容。

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弗朗西斯科·皮尼亚尔博士出席在瑞士卢加诺举行的SGH/SGHR 2025大会

弗朗西斯科·皮尼亚尔博士——手外科、腕关节外科及显微外科领域的世界权威

作为手外科、腕关节外科及显微外科领域的世界权威,弗朗西斯科·皮尼亚尔博士以演讲嘉宾身份出席了在瑞士卢加诺举行的SGH/SGHR 2025大会。该会议是欧洲该领域最具影响力的科学盛会之一。

本次会议由瑞士手外科协会(SGH)与瑞士手部康复协会(SGHR)联合主办,汇聚全球顶尖专家共同探讨手外科与治疗领域的最新进展及未来挑战。
为期两天的密集议程聚焦该专科未来发展的核心议题,包括:

• 手腕关节镜在手腕创伤学中的应用
• 基恩博克氏病的最新进展
• 舟月韧带重建:循证医学与解剖学争议
• “特殊型”周围神经压迫综合征
• 人工智能与康复手术新技术应用
• 会议前专场:CMC-1关节诊疗新标准

弗朗西斯科·皮纳尔博士受邀分享其在两大临床热点领域的实践成果:
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未患苏德克综合征却活在它的阴影下

90%的患者在接受手术后恢复了肢体功能

剧烈疼痛、肿胀、僵硬以及皮肤温度和颜色的变化,是苏德克综合征(又称反射性交感神经失调症或复杂性局部疼痛综合征)最常见的症状。

这是一种极度痛苦的慢性疾病,影响四肢,对患者可能造成严重后果。通常发生于外伤(如骨折或手术)之后。因此早在1900年,外科医生保罗·苏德克便将此病描述为“愈合障碍性炎症”。但该病亦可能在感染性疾病后发作,甚至无明显诱因出现。

不仅如此,神经压迫也可能是诱因——这意味着该病未必是独立疾病,至少在部分确诊病例中并非如此。

马德里拉卢斯大学医院手腕外科主任弗朗西斯科·皮纳尔博士持此观点。基于逾25年的研究,他认为反射性交感神经失调症的诊断有时掩盖了未确诊的病理问题。

“近期研究发现,约三分之一被诊断为苏德克综合征的患者,实际患有机械性病变,尤其常见于腕部骨折后遗症。此类病例存在可通过手术矫正的结构性异常。”皮纳尔解释道。

“其余患者确实呈现符合真正苏德克综合征的症状,”医生继续说明,“这种疾病远非不治之症,经治疗可获得良好疗效。”

腕部骨折治疗不当是诸多误诊的根源,这些误诊实际上掩盖了类风湿性关节炎、掌骨骨折、假体安装不当、持续性神经痛或正中神经压迫等病例。

手术治疗
“多数诊断混淆发生于腕部骨折后,但任何愈合不良的损伤或神经损伤都可能引发持续性疼痛,被误诊为苏德克综合征。因此精准诊断至关重要,需明确疼痛或功能障碍的真正病因。并非所有病例都属于苏德克综合征,有时可能是需要不同治疗方案的机械性病变。准确诊断是指导治疗、促进康复的关键。”他解释道。

通过微创手术,医生能恢复手部功能并消除疼痛。该专家近期已完成至少225例此类手术。“我们的手术针对神经病变。重点不在于减压,而在于消除神经刺激源——这些病灶可能位于手部、肘部、颈部,或下肢的膝关节、踝关节等不同部位。” 目标是重建无机械冲突的神经环境,“专家阐释道,并强调该技术使该综合征”从不可治愈的疾病(尤其慢性期)转变为治愈率超过90%的病症。”