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重返巅峰:历经七次手部手术后斩获三枚世界级奖牌

正是由国际知名手外科及显微外科专家弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔实施的第七次手术,才有效解决了这一病症。

残奥会击剑运动员安娜·贝戈尼娅·加里多·德·拉·佩尼亚在经历了漫长而复杂的医疗过程、并最终完成一次决定性的手部手术后,于残疾人击剑世界锦标赛上夺得三枚奖牌——两枚金牌和一枚银牌,取得了非凡的体育成就。

在完全康复之前,患者曾接受过六次未能成功的手术,这些手术均未能解决其手部严重的功能性问题。正是由国际公认的手外科及显微外科权威弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔实施的第七次手术,才有效治愈了该病症,使其恢复了必要的手部功能,从而得以重返最高竞技水平。

活动度和力量的受限不仅影响了安娜·贝戈尼娅·加里多的竞技表现,也对其日常基本生活造成了严重影响。通过高度专业化的外科治疗方案,皮尼亚尔医生及其团队成功恢复了患者上肢的功能,成为其临床恢复过程中的重要转折点。

手部疾病:常见且对功能影响巨大

手部疾病在成年人中较为常见,可能导致疼痛、僵硬以及上肢功能丧失。这类问题直接影响患者的生活质量,因此,准确的诊断和恰当的治疗至关重要。

享誉国际的手外科手术

弗朗西斯科·德尔·皮尼亚尔被公认为全球最杰出的上肢外科医生之一,不仅因其卓越的手术技术,也因其在开创性外科技术方面的贡献。依托其诊断与外科团队,他为多种手部及上肢疾病提供解决方案,包括骨折及畸形愈合、慢性疼痛和功能障碍、挛缩、粘连与僵硬、不明原因症状、屈肌腱损伤、假关节,以及骨关节炎和关节炎等退行性疾病。

恢复功能与机遇的医学力量

安娜·贝戈尼娅·加里多·德·拉·佩尼亚的案例清楚地表明,先进的手外科手术在恰当的时机、由具备充分经验的专家实施,能够解决复杂问题、恢复丧失的功能,并使患者在多年受限之后,重新实现世界顶级体育成就

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一位苏德克病患者的证言:“我失去了双手的功能…手术后才得以恢复。”

专业外科治疗后的功能恢复

阿尔方索是一名医生,被诊断出患有苏德克病(现称为复杂性区域疼痛综合征,CRPS)。该病症始于其惯用的右手,导致功能几乎完全丧失,严重影响了他的个人生活自理能力和职业活动。
右手功能障碍迫使患者转为左手操作,甚至无法用惯用手支撑身体。这种状况使他无法完成书写等基本任务,最终不得不放弃工作。

苏德克综合征(CRPS)

苏德克综合征(又称反射性交感神经性营养不良或复杂性局部疼痛综合征)是一种慢性肌肉骨骼疾病,以高度致残性症状为特征。这些症状包括关节僵硬、剧烈灼痛、皮肤过度敏感、持续性炎症、红斑及出汗障碍。

该病可累及不同肢体——手部、前臂、足部或腿部。虽然40至60岁女性患者更为常见,但年轻患者的发病率正持续攀升。作为病理机制尚未完全明晰的复杂病症,历史上该病曾被视为难以治愈甚至无法治愈。

弗朗西斯科·皮纳尔博士的研究为改变该疾病的认知与治疗方式做出了决定性贡献。其发表于国际顶尖手外科与整形外科期刊的研究表明,通过选择性正中神经减压术,可使相当比例的CRPS患者获得治愈,为传统上被视为不治之症的疾病开辟了全新治疗途径。

皮尼亚尔博士现为全球此类手术经验最丰富的外科医师,被公认为国际顶尖手外科专家之一。
传统治疗效果不佳
最初数月,阿方索接受了CRPS标准治疗方案,包括:

• 强化物理治疗(每周五天,持续五个月)
• 药物治疗(含钙剂、维生素D、钙固定剂及皮质类固醇)

尽管严格遵医嘱,病情改善甚微。约一年后,其左手竟出现相同症状,生活质量急剧恶化,连穿衣进食等日常活动均需他人协助。

专科会诊与手术方案

作为医生,患者此前并不知晓存在针对苏德克综合征的特定手术方案,直至查阅专科资料。在对比皮纳尔医生与国内外其他手外科医生的诊疗记录后,他决定前来咨询。

经临床评估,建议对双手实施手术治疗,优先处理已失能逾一年半的右手。
手术在局部麻醉及镇静状态下完成,术后可立即进行功能评估。
即时疗效与功能恢复
右手手术结束时,患者时隔一年多首次成功握拳,这标志着情感与功能层面的重大突破。随后左侧手部接受了手术。

术后首日,阿方索即恢复:
• 右手完全握拳功能
• 左手拇指对立运动
• 疼痛完全消失

拇指对立运动的恢复——作为抓握功能的核心,承担高达80-90%的手部功能——使患者重获独立生活能力与生活质量。

本病例表明,当适应症明确时,专业化手术方案可为传统疗法无效的复杂性区域疼痛综合征患者提供有效解决方案。

阿方索的经历旨在为其他苏德克综合征患者提供信息、希望与指导——其中许多人长期滞留于疼痛诊疗中心,却始终缺乏有效的治疗选择。

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露娜的磨难:一名罹患苏德克氏症的女孩:“床单摩擦带来的疼痛让我无法入睡。”——西班牙第五频道新闻

• 八岁的露娜饱受这种疼痛综合征折磨,该病症常在骨折、手术或肢体固定后出现
• 弗朗西斯科·皮尼亚尔医生为小女孩实施手术,疏通了引发剧痛的神经阻塞

专家将苏德克病定义为“因骨折、手术、创伤或固定治疗引发机体异常反应所致的神经植物性紊乱”。虽属罕见,但其后果可能极其严重,导致患者出现难以忍受(且难以确诊)的复杂性区域疼痛。

尽管病因尚未完全明确,但这种疼痛可能由以下因素引发:伤情伴随严重压力、骨折或损伤固定时间过长、炎症期某些抗炎药物阻碍正常再生、同一部位持续受损,或患者存在代谢紊乱。即使严格遵循医嘱治疗,疼痛仍可能发生。

其症状极为明显且令人痛苦,甚至连睡眠这样基本的需求都可能因床单的轻触变成噩梦,记者西尔维娅·阿西亚因如此描述。八岁女孩露娜正是如此——她最初脚踝疼痛被误诊为扭伤,随后手腕也出现相同症状。“洗手时感觉手指像被图钉扎穿,痛得无法忍受,”露娜描述道。她最终连拐杖都无法支撑行走,只能依靠轮椅代步。

为不缺课,她不得不改用左手写字,但状况始终恶化,直至物理治疗师确诊为苏德克综合征。在专家精心治疗下,女孩无需服用该病强效药物便恢复了双肢活动能力。

据母亲安娜描述,露娜躺上床时会“痛得尖叫”,为此他们不得不加装木制拱架防止床单摩擦皮肤。值得注意的是,水肿、灼痛感和炎症正是该病症的典型症状。露娜饱受这些症状折磨直至弗朗西斯科·皮尼亚尔医生实施微创手术,疏通了引发疼痛的神经阻塞。

在物理治疗师提供的信息指引下,小女孩的父母踏上了求医之路。这种可能导致残疾的病症通常需依靠强效药物治疗,此前他们未获知其他治疗方案。然而马德里拉卢斯大学医院的外科医生弗朗西斯科·皮尼亚尔为他们带来了希望。

这位医生曾为多名同症患者实施手术,经多年研究发现可使94%的病例疼痛消失。皮纳尔医生指出:“超过70%的患者麻醉刚一消退,关节活动时便不再疼痛。”手术后不久露娜便恢复良好,如今已毫无不适。

自此,小女孩的生活焕然一新。她能跳绳、奔跑、跳舞,还重拾了大提琴演奏。她用右手写下字迹工整的宣言:“我康复了!”历经磨难后,再没有什么能抹去露娜脸上的灿烂笑容。

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弗朗西斯科·皮尼亚尔博士出席在瑞士卢加诺举行的SGH/SGHR 2025大会

弗朗西斯科·皮尼亚尔博士——手外科、腕关节外科及显微外科领域的世界权威

作为手外科、腕关节外科及显微外科领域的世界权威,弗朗西斯科·皮尼亚尔博士以演讲嘉宾身份出席了在瑞士卢加诺举行的SGH/SGHR 2025大会。该会议是欧洲该领域最具影响力的科学盛会之一。

本次会议由瑞士手外科协会(SGH)与瑞士手部康复协会(SGHR)联合主办,汇聚全球顶尖专家共同探讨手外科与治疗领域的最新进展及未来挑战。
为期两天的密集议程聚焦该专科未来发展的核心议题,包括:

• 手腕关节镜在手腕创伤学中的应用
• 基恩博克氏病的最新进展
• 舟月韧带重建:循证医学与解剖学争议
• “特殊型”周围神经压迫综合征
• 人工智能与康复手术新技术应用
• 会议前专场:CMC-1关节诊疗新标准

弗朗西斯科·皮纳尔博士受邀分享其在两大临床热点领域的实践成果:
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未患苏德克综合征却活在它的阴影下

90%的患者在接受手术后恢复了肢体功能

剧烈疼痛、肿胀、僵硬以及皮肤温度和颜色的变化,是苏德克综合征(又称反射性交感神经失调症或复杂性局部疼痛综合征)最常见的症状。

这是一种极度痛苦的慢性疾病,影响四肢,对患者可能造成严重后果。通常发生于外伤(如骨折或手术)之后。因此早在1900年,外科医生保罗·苏德克便将此病描述为“愈合障碍性炎症”。但该病亦可能在感染性疾病后发作,甚至无明显诱因出现。

不仅如此,神经压迫也可能是诱因——这意味着该病未必是独立疾病,至少在部分确诊病例中并非如此。

马德里拉卢斯大学医院手腕外科主任弗朗西斯科·皮纳尔博士持此观点。基于逾25年的研究,他认为反射性交感神经失调症的诊断有时掩盖了未确诊的病理问题。

“近期研究发现,约三分之一被诊断为苏德克综合征的患者,实际患有机械性病变,尤其常见于腕部骨折后遗症。此类病例存在可通过手术矫正的结构性异常。”皮纳尔解释道。

“其余患者确实呈现符合真正苏德克综合征的症状,”医生继续说明,“这种疾病远非不治之症,经治疗可获得良好疗效。”

腕部骨折治疗不当是诸多误诊的根源,这些误诊实际上掩盖了类风湿性关节炎、掌骨骨折、假体安装不当、持续性神经痛或正中神经压迫等病例。

手术治疗
“多数诊断混淆发生于腕部骨折后,但任何愈合不良的损伤或神经损伤都可能引发持续性疼痛,被误诊为苏德克综合征。因此精准诊断至关重要,需明确疼痛或功能障碍的真正病因。并非所有病例都属于苏德克综合征,有时可能是需要不同治疗方案的机械性病变。准确诊断是指导治疗、促进康复的关键。”他解释道。

通过微创手术,医生能恢复手部功能并消除疼痛。该专家近期已完成至少225例此类手术。“我们的手术针对神经病变。重点不在于减压,而在于消除神经刺激源——这些病灶可能位于手部、肘部、颈部,或下肢的膝关节、踝关节等不同部位。” 目标是重建无机械冲突的神经环境,“专家阐释道,并强调该技术使该综合征”从不可治愈的疾病(尤其慢性期)转变为治愈率超过90%的病症。”

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罗马尼亚手外科协会在RSSH 2025全国大会上授予皮纳尔博士荣誉会员称号

著名显微外科医生兼手外科专家弗朗西斯科·皮纳尔博士近日作为特邀嘉宾(主旨演讲人)出席了在罗马尼亚举行的罗马尼亚手外科协会全国大会(RSSH 2025)。


演讲中,皮纳尔博士围绕手外科三大热点议题展开论述:灾难性手部重建、桡骨不愈合的关节镜治疗及复杂性区域疼痛综合征,与来自欧洲各国的专家分享其丰富的临床实践经验与前沿进展。

作为全球顶尖手外科专家之一,皮尼亚尔博士开创的诸多技术现已成为国际医疗中心的常规疗法,包括足趾显微移植至手部及腕部骨折关节镜治疗技术。其创新成果显著提升了全球数千名患者的功能恢复与生活质量。

会议期间,罗马尼亚手外科协会授予皮纳尔博士荣誉会员称号,以表彰其卓越的职业成就及推动国际手外科发展的贡献。协会主席丹尼尔·维尔乔伊乌博士在颁奖时特别强调了这位西班牙专家对现代重建显微外科发展的深远影响。

此次任命不仅深化了西班牙与罗马尼亚的科研合作纽带,更确立了弗朗西斯科·皮尼亚尔博士在全球手外科与显微外科领域的权威地位。

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著名手腕外科专家弗朗西斯科·皮尼亚尔博士应邀出席2025年马德里第45届SICOT世界骨科大会

知名手腕外科专家弗朗西斯科·皮尼亚尔博士作为特邀嘉宾出席了2025年马德里第45届SICOT世界骨科大会

著名手腕外科专家弗朗西斯科·皮尼亚尔博士作为特邀嘉宾出席了2025年9月3日至5日在马德里IFEMA展览中心举办的第45届SICOT世界骨科大会。该大会是骨科与创伤学领域最重要的国际盛会之一,汇聚了来自110多个国家的数千名专家。

参会期间,皮纳尔博士发表了三场极具学术价值的专题讲座:
• 复杂手部缺损重建术
• 腕关节镜技术的最新进展
• 正中神经刺激综合征诊疗

其参与备受瞩目源于深厚的外科造诣——累计完成数千例手术,年均实施250余例微创手术。

皮纳尔博士还是“干式关节镜技术”的全球先驱者,该技术无需向患处注入液体,现已被国际公认为治疗复杂腕关节病例的最优方案。

相较于传统手术,该专家强调关节镜技术具有三大核心优势:降低患者风险、加速功能恢复、快速回归日常生活。

皮纳尔博士出席SICOT 2025大会,进一步巩固了微创手术作为骨科创伤学全球标杆的地位,使马德里在本次国际会议期间成为学术核心枢纽。

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皮纳尔博士,2025年芬兰赫尔辛基举行的欧洲手外科协会联合会(FESSH)大会的明星

皮纳尔博士是重建手外科领域的国际领军人物,也是将关节镜技术应用于复杂病例的先驱


著名西班牙外科医生弗朗西斯科·皮纳尔博士是欧洲手外科协会联合会(FESSH)大会的主要人物之一。该大会于6月25日至28日在芬兰赫尔辛基举行,吸引了来自世界各地的2000多名外科医生,成为手外科领域最重要的国际盛会之一。

皮纳尔博士因在复杂病例治疗方面的丰富经验和贡献而广受认可。他在本届大会上探讨了两个主题:灾难性手部损伤及伴随截肢的严重残缺,该领域他被视为世界权威;以及利用关节镜进行的先进重建手术,他在这一领域也因创新手术技术而享有广泛声誉。

除科学贡献外,皮纳尔博士作为科学委员会主席,在大会筹备过程中发挥了核心作用,负责学术内容的筛选与协调。他的工作确保了大会演讲的质量与卓越水平,进一步巩固了FESSH作为该领域顶尖学术论坛的声誉。

本次大会不仅是全球顶尖专家的交流平台,更是分享手部及上肢外科领域最新进展、手术技术及临床病例的学术空间。

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开创性手术治疗苏德克萎缩症,一种慢性疾病:“那种疼痛,活着还不如死了。”《新闻四台》

每年有15000例苏德克萎缩症被诊断出来,这是一种慢性且非常疼痛的疾病,主要影响四肢,尤其是双手。

卡拉的手部疼痛已持续14年,她形容道:“就像被大锤不断击打。”她在家中发生意外后,疼痛感日益加剧。她尝试过各种药物,尤其是安眠药,但均无效。她甚至无法弯曲手指。她被诊断出患有苏德克病,但所有治疗均未见效。

“忍受这种疼痛比活着还不如,”她说道。她的状况已危及生命,医生在她体内植入了一台机器,通过电击缓解疼痛。这台机器虽能部分消除她的感觉能力,使疼痛稍减,但并非万无一失:“我每天24小时都连接着这台机器,”她回忆道。

弗朗西斯科·皮纳尔博士研究这种综合征已有20年,他表示许多病例被误诊。“我曾治疗过一群症状被错误诊断的患者。还有一些患者存在未被发现的神经问题,”拉卢斯大学医院的外科医生说。该医生指出,在治疗与该疾病相关的疼痛时,许多问题被混为一谈。
与此同时,通过微创手术,疼痛可完全消失:“我们发现大多数情况下可通过相对简单的手术解决。”卡米拉·罗加贝特是另一位患者。此前她甚至无法弯曲手掌:“我以为自己再也无法过上正常生活,以为这种状况会永远持续下去。”她与卡罗拉刚接受手术,回想起经历时仍感动不已。

不到24小时,她们的生活就发生了翻天覆地的变化。“我从手术室出来时,可以活动手指而毫无疼痛感,”她说道。她形容这简直难以置信。尽管她们仍难以相信,但两人已恢复如初:“我现在可以玩耍,可以去游泳池。我非常开心。”

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皮纳尔博士培训计划 – 克莱门蒂娜·罗德里格斯博士、曼努埃尔·昆特拉博士临床医院 – 蒙得维的亚

“自我在乌拉圭开始学习整形与重建外科以来,我阅读了皮纳尔博士的开创性著作,并将其视为世界知名的上肢外科专家。一旦确认马德里是我的目的地,我便毫不犹豫地申请了名额。”

为什么选择皮纳尔博士的住院医师培训项目?
自从我在乌拉圭开始学习整形与重建外科以来,我就阅读了皮纳尔博士的开创性著作,并认识到他是一位世界知名的上肢外科医生。
一旦我确认马德里是我的目的地,我就毫不犹豫地申请了名额。

从专业角度来看,您如何描述您的经历?
我有幸在皮纳尔博士的团队中完成了为期两个月的实习项目。总体而言,这是一段充满挑战又极具收获的经历。
在此期间,我得以与一支高素质的团队紧密合作,积极参与日常门诊工作,观察并学习复杂手术操作,积累了远超理论知识的实践经验。

你与皮纳尔博士的个人互动如何?
工作环境鼓励好奇心和持续学习,皮纳尔博士通过提出有趣的问题和对临床病例的详细分析,始终激励着我们。我认为这极大地拓展了我的临床技能和视野。

您能分享一下对其他工作人员的看法吗,包括外科医生、麻醉师、治疗师和行政人员?
整个团队都非常出色;他们的奉献精神和专业素养令人钦佩。

马德里,对这座城市的个人印象,不容错过的地点,给新居民的建议……
我对马德里及其独特的生活节奏一见钟情。这座城市充满活力、多元且历史悠久。总有不同且有趣的事情可做;只需出门散步,马德里就会让你沉浸其中。
我最喜爱的五个景点是:雷蒂罗公园、埃尔拉斯特罗市场、拉拉蒂娜街区、埃尔卡普里乔历史花园和普拉多博物馆。
作为一名美食爱好者,我推荐以下餐厅(请务必提前预订):纳凯伊玛、博咖啡、拉卡波内里亚、拉米亚克、阿尔托巴德罗、祖尔巴诺葡萄酒馆、胡安娜拉洛卡。

还有其他想补充的吗?
我对这次机会深表感激。
感谢皮纳尔博士,也感谢整个团队的耐心与善意。