近三年前，何塞在一次愚蠢的摔倒中扭伤了脚，导致第五跖骨骨折。他被诊断出患有苏代克综合征
反射性交感神经营养不良症、苏代克氏营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼疾病，对上肢的影响尤为严重。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感，并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
“我做了手术，这是我做过的最好的事情，我一分钟都不会犹豫…… 我找回了我的生活。我又变回了我自己。我从不厌倦说这句话，我不再是那个每天为了生存而努力的人了。持续的疼痛，夜不能寐。太可怕了，太可怕了。
这是一项需要大量分析、经验和技术的外科手术，以排除、定位和解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
面向手部和腕部损伤与疾病专业流行中心的手部研究员和团队医生。
在 1 月 9 日举行的一场精彩的在线讲座中，享有盛誉的皮纳尔博士分享了治疗反射性交感神经营养不良症（又称苏代克氏营养不良症或复杂性区域疼痛 (CRPS)）的最新进展方面的宝贵信息。
反射性交感神经营养不良是一种慢性、极度疼痛的肌肉骨骼病变，主要影响上肢。症状包括关节僵硬、活动受限、烧灼感、皮肤过敏、严重肿胀、发红和出汗。虽然该病可在任何年龄出现，但最常见于 40 至 60 岁的女性，不过最近年轻人中确诊该病的人数有所增加。
在讲座中，皮纳尔博士讨论了他的团队对苏代克营养不良症的独特见解。与一般人的看法不同，皮纳尔博士并不认为这种疾病本身是一种病理学，而是一种诊断公式，掩盖了病人真正问题的根源。这些问题往往是在之前的医疗干预、骨折或感染过程后出现的。
治疗苏代克氏肌营养不良症的传统方法是使用强效镇痛药和神经调节药。然而，皮纳尔医生的方法更进一步。自德国外科医生保罗-苏代克（Paul Südeck）首次描述 “急性炎症性骨营养不良 “以来，一个多世纪过去了，皮纳尔医生和他的外科团队已经成功治愈了数十名患有这种疾病的患者。
皮纳尔博士的方法包括对病例进行彻底的重新评估，在某些情况下还需要进行专门的手术。这种手术方法需要详细的分析和专业知识，以排除、找到并解决其他外科医生往往忽视的问题根源。手术效果非常显著，为饱受这种痛苦折磨的患者带来了希望。
女演员卡罗琳娜-蒙托亚（Carolina Montoya）在一次戏剧演出中从滑板上摔下，造成肩胛骨骨折。这一骨折导致了苏代克综合征。”我被告知没有解决办法，我疼得厉害。我吃了很多药，但还是无法摆脱疼痛”。
反射性交感神经营养不良症、苏代克营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病变，尤其影响上肢。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感，并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
“我被告知没有解决办法，我疼得厉害。我吃了很多药，但还是无法摆脱疼痛。在手术室里，我的手已经能动了，我当时很震惊”。
这是一种需要事先进行详尽分析的外科手术，需要丰富的经验和技术来排除、定位和解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
皮纳尔医生的病人多洛丝在腕管手术失败后，四年来一直饱受苏代克氏营养不良症的折磨。
反射性交感神经营养不良症、苏代克氏营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病症，对上肢的影响尤为严重。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
“四年前，我做了腕管手术，四个月后，我患上了苏代克症。我一直在做康复治疗，做脊椎按摩，看是否能治好，还吃了很多药。医生告诉我，他们无能为力，我只能忍受疼痛。
这是一种外科手术，需要大量的分析、经验和技术来排除、定位和解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
皮纳尔医生和他的外科团队已经治愈了数十名确诊为这种疾病的患者，他们采用的临床方法包括对病例进行重新评估，有时还采用手术治疗，在专家的手中，手术效果非常显著。
Silvia在手部骨折后被诊断为苏德克氏症或反射性交感性气息症。”多亏了Piñal医生，我在手部区域的僵硬和收缩得到了显著改善。”
反射性交感性气息症，苏德克氏症或复杂性区域性疼痛综合症表现为一种非常痛苦的慢性骨骼肌肉病理，特别影响上肢。它引起关节僵硬、运动受限、灼热感伴随着皮肤过敏、组织内异常液体积聚引起的强烈炎症、红肿、出汗等。
“多亏了Piñal医生，我在手部区域的僵硬和收缩得到了显著改善。Piñal医生发现我的所有问题都源于肘部。我接受了肘部神经的手术，我明显改善了紧张感，尤其提升了我的生活质量。”
这种手术程序需要彻底的术前分析，以及丰富的经验和技术，以排除、定位和解决其他外科医生可能忽视的问题根源。
反射性交感神经营养不良症、苏代克氏营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼疾病，对上肢的影响尤为严重。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感，并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织中异常液体积聚）、发红、出汗等症状。
“我有神经病理性疼痛，我已经被它折磨了 7 年….。它不让我活下去。我的惯用手无法活动。现在我的病治好了，我想找工作，过正常人的生活….”
这是一种外科手术，需要事先进行详尽的分析，并需要丰富的经验和技术，才能摒弃、找到并解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
由于支撑时的疼痛无法忍受，干扰了她的所有活动，她需要拐杖行走。
个性化的骨切术是纠正骨骼不正常变形的最佳手段，无论是天生的还是手术干预引起的。
骨切术是一种有意将骨头断裂以便以特定方式重新放置以缓解痛苦的方法。骨切术已经愈合，也就是说骨折已经愈合，并不意味着一定达到了预期的目标。骨片可能已经连接在一起，但可能不在之前预先计划的理想位置，只是在某种程度上纠正了最初的问题，甚至可能加剧了问题或引起了与最初不同的问题。
这是一位23岁的患者，因为两年前手术治疗后左脚外缘慢性疼痛而就诊。由于支撑时的疼痛无法忍受，干扰了她的所有活动，她需要两根拐杖行走。
具体而言，她曾接受过骨切术以矫正趾间隔外翻，即第一趾向外偏移，以及第五趾外翻，向相反方向偏移，采用经皮技术。
手术后6个月以上，疼痛症状仍然存在，经临床诊断为Südeck病，排除了所有外科解决方案后被转诊到疼痛科。
进行了CT检查，观察到尽管骨切术已经愈合，但在一个更高的平面上进行了平足定位，即相对于第一跖骨头的平面，使头部朝向地面。
目标是使脚在负荷下无痛，以恢复功能而无需使用拐杖。纠正第五跖骨头的平足定位变形，以及近侧指关节的屈曲挛缩。进行个性化骨切术，提升第五跖骨头的高度，但仍然不进一步缩短，从而减轻其负荷并将其转移到其他脚趾上。最后，执行纤维连接关节的关节成形手术，即消除导致指尖异常接触地面的指关节屈曲，使其保持直立。
结果是，在3个月内，骨切术已经在新的理想位置愈合，患者在负荷下没有疼痛，可以不使用拐杖正常行走。患者已经恢复正常生活，从依赖无支持的拐杖到正常行走。
去年 10 月 12 日，梅赛德斯肩部肱骨髁骨折。两周后，她被诊断出患有反射性交感神经营养不良症或苏代克氏营养不良症、复杂性区域疼痛综合症（CRPS）。
“我疼痛难忍，无法入睡。在转诊给三位创伤科医生后，他们带我去了疼痛诊所…… 我绝望了，我过得非常糟糕…… 我不想继续在这里….”。
这位坎塔布里亚外科医生并不认为苏代克肌营养不良症本身是一种病症，而是一种诊断公式，它掩盖了病人真正问题的不明原因，这些问题出现在手术、骨折或感染过程之后，以及之前的其他临床情况中。
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