女演员卡罗琳娜-蒙托亚（Carolina Montoya）在一次戏剧演出中从滑板上摔下，造成肩胛骨骨折。这一骨折导致了苏代克综合征。”我被告知没有解决办法，我疼得厉害。我吃了很多药，但还是无法摆脱疼痛”。
反射性交感神经营养不良症、苏代克营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病变，尤其影响上肢。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感，并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
“我被告知没有解决办法，我疼得厉害。我吃了很多药，但还是无法摆脱疼痛。在手术室里，我的手已经能动了，我当时很震惊”。
这是一种需要事先进行详尽分析的外科手术，需要丰富的经验和技术来排除、定位和解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
弗朗西斯科-皮纳尔（Francisco Piñal）博士在演讲中谈到了苏代克综合征，又称反射性交感神经营养不良症（CRPS），这是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病症，影响着全世界成千上万人的手、前臂、脚和腿。
在欧洲手外科学会（FESSH）的组织下，欧洲手外科大会于 5 月 10、11、12 和 13 日在意大利里米尼举行，Francisco Piñal 博士参加了会议，他被认为是世界上最好的手部和腕部显微外科专家之一。这位知名专家在来自世界各地的与会者面前做了主题演讲。
弗朗西斯科-皮纳尔博士谈到了苏代克综合征，又称反射性交感神经营养不良症（CRPS），这是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病症，影响着全世界成千上万人的手、前臂、脚和腿。
在演讲中，皮纳尔博士强调了区分这种综合征不同形式的重要性，因为每种形式都有特定的治疗方法，不能一概而论。”他说：”苏代克综合征是多种疾病的集合体，它们有一些共同的症状，但实际上病因和治疗方法却大相径庭。
外科医生的大师讲座受到了满座听众的热烈欢迎。
在问答环节，许多专家都想了解更多有关这种病症的治疗方法和最新外科治疗技术的细节。
皮纳尔博士是世界手外科权威之一，拥有 30 多年的丰富经验。他是澳大利亚、英国和美国手外科学会的荣誉会员。他在同行评审期刊上发表了大量科学论文，并多次参加世界各地的大会和研讨会。
他在欧洲手外科大会上的表现受到了大会组织者和与会者的高度评价，他们都称赞他能够清晰简明地传递自己的知识和经验，以及他严谨的科学态度和实用的方法。
在一个小时的时间里，Piñal 博士将与大家分享对慢性肢体疼痛病因的认识及其手术治疗方面的进展。皮纳尔博士从根本上改变了治疗这些疾病的方法，他的结论已发表在世界最好的科学杂志上（《整形与重建外科》、《美国手外科杂志》等）。
此次，他将在拉斯维加斯举行的美国手外科学会（ASSH）大师会议上介绍治疗上肢慢性疼痛的新方法。
慢性疼痛是影响全球数百万人的健康问题。它被定义为持续三个月以上的持续性疼痛感觉，并可能造成严重的致残。虽然导致慢性疼痛的原因有很多，但最常见的原因之一是外伤。
尽管现代医学不断进步，但多年来慢性疼痛的治疗一直是医学专家面临的难题。然而，由于近年来研究和技术的进步，慢性疼痛患者现在有了新的治疗选择。
创伤领域最重要的进步之一就是微创外科技术的应用。与传统手术技术相比，这些技术使外科医生在进行手术时疼痛更轻、出血更少、恢复时间更短。事实证明，微创手术在治疗慢性疼痛方面尤为有效。
Francisco del Piñal 医生被认为是世界上最好的手外科医生之一。他在显微外科将脚趾转移到双手或腕部骨折关节镜手术技术等领域的贡献得到了国际认可和应用。
他也并不认为苏代克氏肌营养不良症本身是一种病理，而是一种诊断公式，掩盖了病人真正问题的不明根源，这些问题是在干预、骨折或感染过程等其他先兆情况后出现的。
皮纳尔博士将在2023年5月11日于意大利里米尼举行的欧洲手外科学会联合会（FESSH）上就此发表主题演讲。
世界顶级外科医生之一在手术室里花了十多个小时，才让一个男孩完全恢复了右手的功能。
他出生时就患有畸形，通过移植脚趾，他将能够抓住物体并拥有知觉。这是第一次在一次手术中完成这种移植
该课程面向对手部和腕部手术，尤其是关节镜辅助技术特别感兴趣的矫形外科和创伤学专家、住院医师、理疗师和职业治疗师。
2 月 16 日星期四，马德里腕关节课程在博阿迪利亚德尔蒙特的圣巴勃罗 CEU 大学举行。腕关节镜技术和重建手术课程。
特邀嘉宾弗朗西斯科-皮纳尔（Francisco Piñal）教授就桡骨错位和反射性交感神经营养不良症、苏代克氏营养不良症或腕部复杂区域性疼痛（CRPS）发表了演讲。这是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼疾病，对上肢的影响尤为严重。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感，并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
来自世界各地的顶级专家参加了该课程，如课程组织者佩德罗博士（Dr. Pedro. J. Delgado 博士，HM 蒙特普林西比大学医院手部外科和显微外科主任；Fernando Corella 博士，Quironsalud 马德里医院手部和腕部创伤和矫形外科专家。意大利里米尼手部骨骼、关节、肌腱和神经退行性病变和创伤病理专家 Riccardo Luchetti 博士，意大利 Villa Medea 私人诊所创伤学专家 Andrea Atzei 博士，以及来自美国、巴西和法国的许多其他专家。
皮纳尔医生的病人多洛丝在腕管手术失败后，四年来一直饱受苏代克氏营养不良症的折磨。
反射性交感神经营养不良症、苏代克氏营养不良症或复杂性区域疼痛是一种非常痛苦的慢性肌肉骨骼病症，对上肢的影响尤为严重。它会导致关节僵硬、活动不便、烧灼感并伴有皮肤过敏、严重肿胀（由于组织液异常积聚）、发红、出汗等症状。
“四年前，我做了腕管手术，四个月后，我患上了苏代克症。我一直在做康复治疗，做脊椎按摩，看是否能治好，还吃了很多药。医生告诉我，他们无能为力，我只能忍受疼痛。
这是一种外科手术，需要大量的分析、经验和技术来排除、定位和解决其他外科医生没有注意到的问题根源。
皮纳尔医生和他的外科团队已经治愈了数十名确诊为这种疾病的患者，他们采用的临床方法包括对病例进行重新评估，有时还采用手术治疗，在专家的手中，手术效果非常显著。
故事以第一人称叙述，木匠Liviu Bacari经历了一只手三个手指的截肢，Francisco Piñal医生通过在Vithas Madrid La Milagrosa进行的脚趾植入手指的手术为Liviu恢复了功能。
在这一开篇的集数中，48岁的木匠Liviu Bacari亲身回顾了导致他手指截肢的事故，这让他当前的职业岌岌可危。Francisco del Piñal医生是Vithas Madrid La Milagrosa的手外科和显微外科部门的负责人，他也参与其中，他的干预使Liviu得以接受三个脚趾的植入。在这次复杂手术后的六个月里，Liviu明显恢复了移动和功能。
“Historias e Historiales”是Vithas的一个播客，由医生、护士和其他医疗专业人员以及他们的患者和家属参与。他们分享了医疗记录背后个人和专业胜利的第一手故事。该播客探讨了对抗疾病的斗争如何将医生和患者团结在一起，共同经历绝望和痛苦，以及在事情进展顺利时的乐观和喜悦。
《三个手指》的梗概：
48岁的木匠Liviu Bacari在他位于马德里东部Nuevo Baztán的家中使用台锯切木头时，失去了左手的三个手指。通过他在罗马尼亚学医的女儿的一位朋友，他联系并见到了Francisco del Piñal医生，后者是Vithas Madrid La Milagrosa手外科和显微外科部门的负责人，他在事故发生后的三天内接待了Liviu。
在医学预约时，Piñal医生有Liviu手的图纸、照片以及关于通过脚趾植入手指来重建手部的手术的所有信息。专家建议在该次咨询后的两天内对Liviu进行手术，患者毫不犹豫地同意了。手术取得了成功。
手术后五周，Liviu通过运动性锻炼开始康复。三个月后，改善已经显著，六个月后，他的手已经再次具备功能，只是还需要一年左右才能从手术中完全恢复过来的敏感度。
“三个手指”的制作由Marta Candela负责，她是Vithas Madrid La Milagrosa的传播和市场经理；旁白是由Mónica Ramírez负责，她是Vithas Valencia 9 de Octubre医院的传播和市场经理，而Vithas的社交媒体经理Paula Huerta协调整个过程。
该播客的第一集现已在Spotify以及该集团的各个社交媒体平台上（Instagram、LinkedIn、Facebook、Twitter和YouTube）上线。
Silvia在手部骨折后被诊断为苏德克氏症或反射性交感性气息症。”多亏了Piñal医生，我在手部区域的僵硬和收缩得到了显著改善。”
反射性交感性气息症，苏德克氏症或复杂性区域性疼痛综合症表现为一种非常痛苦的慢性骨骼肌肉病理，特别影响上肢。它引起关节僵硬、运动受限、灼热感伴随着皮肤过敏、组织内异常液体积聚引起的强烈炎症、红肿、出汗等。
“多亏了Piñal医生，我在手部区域的僵硬和收缩得到了显著改善。Piñal医生发现我的所有问题都源于肘部。我接受了肘部神经的手术，我明显改善了紧张感，尤其提升了我的生活质量。”
这种手术程序需要彻底的术前分析，以及丰富的经验和技术，以排除、定位和解决其他外科医生可能忽视的问题根源。
肩部的损伤可以广泛分类为创伤性或退行性。生活方式的变化使人们在高龄和早龄阶段更加活跃，导致肩部损伤在不同年龄组中的发病率增加。虽然肩部损伤通常与65岁以上的个体有关，但我们正目睹越来越多的青少年参与激烈的体育活动，使他们容易受伤。如今，这些年轻患者受益于最小侵入手术来解决问题，并尽快恢复到竞技状态。
为了说明这一点，我们提出一个14岁女性运动员患有慢性肩痛的案例。她积极参与手球，接受严格的训练，并作为门将参加激烈的比赛。在进行高于肩膀高度的活动时，肩部疼痛显著限制了她在这项运动中的表现。尽管进行了先前的康复，但疼痛仍然持续存在。尽管她有完整的活动范围并否认以往的肩关节脱位病史，但她的检查显示前抽屉征，表明前肩部不稳定。
从解剖学角度看，肱骨的关节部分与肩胛骨的关节窝之间存在大小不成比例。为了解决这一情况并为这个高度移动的关节提供稳定性，一种吸盘被用来使肩胛骨关节窝的大小相等，并更好地固定肱骨。对这一结构的损伤会导致不稳定问题。当损伤较小时，它属于微不稳定的范畴，随着损伤的进展，逐渐发展为明显的不稳定性，使肩膀在受损的模式下在某些位置脱位。这种类型的损伤通常被称为SLAP（上前后唇撕裂），指的是它相对于肱二头肌长头插入的位置。
传统上，手术是为多次脱位的晚期阶段保留的。然而，当前的趋势建议早期修复，以防止发展为更严重的损伤，并获得更为令人满意的结果。患者接受了关节镜手术干预，包括限制损伤范围、释放有瘢痕的唇缘、为重新连接创造骨缘并使用可用的植入模型将其缝合到骨头上。应用的包囊组织量取决于损伤的类型，如果需要，可以增加更大的稳定性。
由于不稳定性，发现与相关的肩峰下空间有关的损伤成分并不罕见。关节镜检查可以对潜在损伤进行精确诊断，从而实现对所有已识别问题的最小侵入干预。在这位患者的情况下，除了SLAP损伤外，还治疗了肩峰下综合症——一种涉及炎症的滑囊的状况，它在锁骨和肩峰关节下的旋转袖腱通过时起缓冲作用，通常是由于肩峰的自由边缘形状刺激肌腱所致。
在治疗这类损伤方面，手术和随后的康复都至关重要。最初使用挂带，在最初的几周逐渐移除，进行家庭锻炼。随后，制定物理治疗计划。具体而言，这位患者在8周时实现了完整的活动范围，而在12周时被允许逐渐恢复体育活动。从视频中可以明显看出，她能够充分抬高手术的肩膀，与未手术的肩膀无异地做出重要的扑救。
这一殊荣是对皮纳尔博士医学生涯的认可
英国手外科学会（BSSH）任命Francisco del Piñal博士为名誉会员，以表彰他对手外科和显微外科的贡献。
在最近举行的 BSSH 理事会会议上，经投票表决，并在 2022 年 10 月 13 日星期四举行的年度大会上获得与会会员的一致同意，Piñal 博士被授予学会荣誉会员称号。
皮纳尔于 1960 年出生于桑坦德，被认为是世界上最好的手外科医生之一。他在显微外科将脚趾转移到双手或腕部骨折关节镜手术技术等领域的贡献得到了国际认可和应用。
他职业生涯中的其他里程碑事件还包括建立了急性灾难性手部处理原则，以及通过干性关节镜等手术在腕关节镜的发展中发挥了主导作用。
Piñal 是四部在腕部骨折和关节镜领域取得巨大成功并具有国际参考价值的开创性著作的作者： 桡骨远端骨折的关节镜治疗”、”尺骨疼痛的关节镜治疗”、”桡骨远端骨折图谱 “和 “桡骨远端骨折和腕关节不稳”，后者还被翻译成中文。
此外，他还在国内和国际会议上发表了 500 多篇论文和著作，并领导了一项培训计划，来自世界各地的 300 多名专家参加了该计划。
